0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Онколог: От открытия молекулы до лекарства от рака путь в 10-15 лет

Ракпобедим.ру

Редактор

Онколог: От открытия молекулы до лекарства от рака путь в 10-15 лет 30 Ноябрь 2016

Группа российско-американских ученых синтезировала соединение, которое способно бороться с раком, устойчивым к химиотерапии. Активность соединения проверялась на эмбрионах морских ежей, клетках рака простаты, аденокарциномы молочной железы, меланомы и рака легких. Исследователи говорят, что открытая молекула позволит достаточно быстро и дешево получать противораковые лекарства. «Правмир» спросил у Михаила Ласкова, онколога, гематолога, кандидата медицинских наук, насколько важным является открытие и когда можно ждать нового препарата на рынке.

С момента синтеза белка до момента, когда мы можем делать хоть какие-то выводы об эффективности препарата, проходит обычно не менее 10 лет.

Сейчас очень много разных методик борьбы с раком, много препаратов с различным механизмом действий, множество комбинаций препаратов. Но все они проходят тернистый путь клинических исследований, которые призваны сначала подтвердить их безопасность, потом эффективность и т. д. И только, когда пройдет этот путь, который занимает от 10 до 20 лет, мы сможем говорить о том, помогает это или нет.

Причем эти разработки стоят миллиарды долларов, потому что из десяти идей срабатывает только одна в лучшем случае, но испытать нужно все. Как правило, все это спонсируется фармкомпаниями, которые собираются в будущем эти инвестиции окупить. Всем известно что государство — это плохой распределитель денег, в отличие от частного инвестора.

Часто разработки ведутся совместно с университетами, которые иногда (равно как и государство) дают гранты на исследования, особенно это касается тех областей, в которых нуждается здравоохранение (например, рак, который очень сложно лечить). Но это касается только ранних разработок, а как только появляется что-то интересное, к делу подключаются фармкомпании. Потому что ни у какого государства не будет ни денег, ни компетенций для того, чтобы довести разработку до прилавка.

Когда лекарство от рака выйдет, производитель продает его и таким образом окупает свои инвестиции. Причем первые семь лет препараты защищены патентным правом для того, чтобы разработчик мог отбить деньги. Патентное право защищает его, поскольку скрывать формулу он не может. «Вам что-то помогает, а я не скажу, что», — так не бывает. Соответственно лишь через несколько лет у других производителей появляется доступ к этой молекуле. Они-то и начинают производить препарат в десять раз дешевле.

В России разрабатывают прорывную терапию против рака

Антитела в помощь иммунитету

Лечение не для всех

Семь лет отмерь — один препарат получи

Исследователи берут кровь у животного, привитого антигеном-мишенью, и выделяют из нее иммунные клетки, несущие гены антител

Исследователи берут кровь у животного, привитого антигеном-мишенью, и выделяют из нее иммунные клетки, несущие гены антител

Полученный генетический материал находится в библиотеках антител — пробирках с прозрачной жидкостью, внутри которых — миллиарды разных вариантов антител

Полученный генетический материал находится в библиотеках антител — пробирках с прозрачной жидкостью, внутри которых — миллиарды разных вариантов антител

С помощью вирусов бактерий — фагов — ученые сужают число вероятных кандидатов. Затем выбирают из них два-три лучших варианта и переносят их на бактерии. Бактерии размножаются, и каждая несет на себе генетическую информацию одного варианта антитела

С помощью вирусов бактерий — фагов — ученые сужают число вероятных кандидатов. Затем выбирают из них два-три лучших варианта и переносят их на бактерии. Бактерии размножаются, и каждая несет на себе генетическую информацию одного варианта антитела

Читать еще:  О «русском» японце и тысячах спасенных жизней

Из бактерий выделяют генетический материал и расшифровывают

Из бактерий выделяют генетический материал и расшифровывают

Затем исследователи с помощью биоинформатических методов строят 3D-модель антитела, точечно меняя некоторые аминокислоты, чтобы улучшить свойства полученных белковых соединений и сделать их похожими на белок человека

Затем исследователи с помощью биоинформатических методов строят 3D-модель антитела, точечно меняя некоторые аминокислоты, чтобы улучшить свойства полученных белковых соединений и сделать их похожими на белок человека

Исследователи берут кровь у животного, привитого антигеном-мишенью, и выделяют из нее иммунные клетки, несущие гены антител

Полученный генетический материал находится в библиотеках антител — пробирках с прозрачной жидкостью, внутри которых — миллиарды разных вариантов антител

С помощью вирусов бактерий — фагов — ученые сужают число вероятных кандидатов. Затем выбирают из них два-три лучших варианта и переносят их на бактерии. Бактерии размножаются, и каждая несет на себе генетическую информацию одного варианта антитела

Из бактерий выделяют генетический материал и расшифровывают

Затем исследователи с помощью биоинформатических методов строят 3D-модель антитела, точечно меняя некоторые аминокислоты, чтобы улучшить свойства полученных белковых соединений и сделать их похожими на белок человека

Онколог: От открытия молекулы до лекарства от рака путь в 10-15 лет

Однако в последние 10-15 лет невероятными темпами развиваются новые виды антираковой терапии. В мировую медицину пришли современные биотехнологии, благодаря которым на патологический процесс можно воздействовать на уровне генов и молекул. Это открывает перед врачами и пациентами невиданные возможности: вместо массовой терапии больные получили шанс на персонализированное лечение.

Немногие фармацевтические компании в мире вплотную занимаются разработкой и внедрением новых технологий в борьбе с раковыми заболеваниями. В этом списке в основном присутствуют глобальные биофармацевтические концерны, такие как Roche Holding (Швейцария), Bristol-Myers Squibb (США), транснациональная фармкомпания Merck Sharp & Dohme (MSD) (США), англо-шведская фармацевтическая компания AstraZeneca. Единственной отечественной компанией, относящейся к этому списку, стала российская биотехнологическая компания BIOCAD.

Итак, какие новые разработки готова предложить наука для борьбы с раком? Наибольшее внимание ученых и врачей сегодня привлекают препараты на основе моноклональных антител, препараты на основе малых молекул, генная и CAR-T терапия, а также комбинированный подход, использующий все перечисленные методы.

Познакомимся поближе с новыми путями терапии раковых заболеваний, созданными с помощью биотехнологии.

Ученые подумали: а что если пометить раковые клетки произведенными на заводе антителами, чтобы они начали восприниматься как чужеродные и включали защитную реакцию организма, которая их уничтожит так же, как ежедневно уничтожает сотни инфекционных агентов?

Моноклональные антитела избирательно соединяются с чужеродными или сверхпредставленными белками на поверхности клетки опухоли и приводят к ее распознаванию и нацеливанию на нее иммунной системы, тормозят рост опухоли, дополнительно активируют иммунные клетки, маркируют, тормозят рост или маркируют для последующей лучевой терапии. Таргетная (направленная) терапия приводит к значительному повышению эффективности и снижению количества и тяжести побочных реакций.

Механизмов воздействия с помощью моноклональных антител на опухоль множество:

Еще одно направление научных разработок – создание антител, которые способны связываться сразу с двумя мишенями-антигенами. То есть если в одном участке белка раковой клетки была мутация, то антитело все равно свяжется со вторым участком, другими словами – не упустит врага. Это поможет пациентам, нечувствительным к определенным препаратам.

Колоссальный потенциал у биспецифических антител, которые распознают разные антигены (то есть их чувствительность к специфическим клеткам повышается). Они способны использовать эффект синергии нескольких механизмов действия.

Доктор медицинских наук, профессор РАН, заместитель директора по онкологии ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр имени А. С. Логинова ДЗМ», врач-онколог Людмила Григорьевна Жукова.

Можно ли сегодня предотвратить непоправимый исход онкозаболеваний?
– Ответ в общественном сознании уже превратился в «общее место». Но от этого он не перестал быть правильным: для сохранения своего здоровья и жизни надо не курить, избегать избыточного пребывания на солнце, не злоупотреблять алкоголем, поддерживать нормальную массу тела и уровень физической активности! Проконсультироваться с врачом о вакцинации от ВПЧ – вируса папилломы человека (для девочек) и вируса гепатита В (для всех)! Трудно принять эти рекомендации именно потому, что они очень простые. Но статистика такова: среди курящих людей тех, кому пришлось встретиться с опухолью, гораздо больше, чем среди некурящих. Это риск, повышенный в десятки раз.

Читать еще:  Пенсионная реформа – паллиатив, чтобы залатать дыру на несколько лет

Еще пример – смена модной «благородной бледности» на культ «бронзовой кожи» привела в XX веке к росту заболеваемости меланомой (одно из самых смертельных злокачественных новообразований кожи) примерно на 3000 процентов.

Исход болезни зависит во многом и оттого, насколько рано она будет выявлена, поэтому необходима регулярная диагностика в соответствии с полом и возрастом. Например, при прохождении диспансеризации шанс на раннее выявление онкологического заболевания будет выше, чем без нее. А при первых признаках неблагополучия, не откладывая, обращайтесь к врачу!

– Есть ли новые методы терапии и какой из них наиболее эффективный?
– Онкология бурно развивается, но она опирается на три основные методики: хирургия, лучевая терапия, системная лекарственная терапия. Первые два метода остаются базой в лечении большинства новообразований на ранних стадиях, так как обладают мощным воздействием на опухоль. Но как только она дает метастазы, за ними уже не может угнаться ни нож хирурга, ни ионизирующий луч. Здесь в дело вступает лекарственное лечение. Потенциально, где бы ни находилась опухолевая клетка, ее должно настигнуть лекарство, попавшее в организм. Вопрос в том, как сделать эту терапию более эффективной и безопасной?

Современная онкология дает шанс на излечение того, что считалось смертельным еще 15-20 лет назад. Если излечения добиться не удается, мы получаем возможность контролировать болезнь в течение многих лет. Появились новые эффективные медицинские технологии: таргетная терапия (использование препаратов, блокирующих определенные пути стимуляции опухолевой клетки) – как в виде малых молекул, проникающих внутрь клетки, так и антител к конкретной мишени на поверхности опухолевой клетки, иммунотерапия (препараты, активирующие собственный иммунитет для борьбы с опухолью). Но пока нет ответа на вопрос: какая из имеющихся методик лучше? Главное – это грамотный врач-онколог, эффективно эти методики применяющий.

Суперсовременные методы лечения создаются сегодня и в России: одной из фармацевтических компаний разработан и проходит клинические испытания препарат для иммунотерапии, относящийся к классу ингибиторов контрольных точек иммунитета. Простыми словами, лекарство, которое позволит организму успешно использовать систему распознавания «свой-чужой», не позволяющую опухоли прикидываться нормальной клеткой.

Также идут клинические испытания иммунотерапии следующего уровня, разработанной в стенах той же компании, – искусственно модифицированных клеток иммунной системы (CAR-Т клеток), обладающих потрясающей результативностью при лечении некоторых злокачественных опухолей крови.

– Российские врачи и пациенты сталкиваются с проблемой замены зарубежных препаратов на отечественные – более дешевые, но менее эффективные.
– Страна происхождения – не определяющий фактор. Препарат должен быть в первую очередь эффективным! А цена рассматривается как аргумент только при доказанном качестве. Если отечественный препарат произведен с пониманием того, что ему надо будет выдержать конкуренцию по правилам, принятым в развитых странах мира, то этот препарат, скорее всего, будет столь же эффективен и безопасен, как и препараты, произведенные за рубежом. И этому в отечественной науке уже сейчас есть доказательства.

Победа онкологов: 6 последних открытий в лечении рака

Вряд ли есть в мире люди, которые никогда в жизни не сталкивались с онкозаболеваниями. Недуг косит друзей, коллег по работе, соседей или самых близких. ВОЗ сообщает: рак – причина каждой шестой смерти, от которой в 2018 году умерло 9,6 млн пациентов. Сегодня надежды всех, кого не обошла стороной онкология, связаны с созданием на 100% эффективного лекарства от рака. Последние мировые достижения в области онкологии делают нас на шаг ближе к мечте.

Ниже представлены 6 наиболее значимых недавних открытий.

1. Получено подтверждение эффективности CAR T-клеточной терапии . По материалам от 20 сентября 2019 научно-практического журнала MedicalXpress, исследователи из Стэнфордского университета (США) оценили результат терапии за прошедшие годы и назвали методику революционным прорывом в области лечения рака. Ученые подтвердили результативность лечения у 60-93% больных злокачественными новообразованиями, которые прежде считались неизлечимыми. Чаще других метод срабатывал в случае острого лимфобластного лейкоза B-клеток.

Читать еще:  Странная Пасха. Как Бог учил меня, а потом утешал

2. Рак встраивается в нейронную сеть мозга — об этом свидетельствуют результаты 3-х исследований, опубликованных 18 сентября 2019г. в журнале Такая способность онкоклеток проявляется при глиоме головного мозга и метастатическом раке молочной железы. Опухоли мозга трудно поддаются излечению по причине бессимптомного течения и глубины проникновения в орган. Ученые Стэнфордского, Гейдельбергского университетов и Швейцарского института выяснили: раковые клетки остаются долго «в тени», т.к. интегрируются в нейронную сеть, не нарушают ее деятельность и ведут себя подобно нейронам. Эксперименты продолжаются. Итогом научной работы, по мнению экспертов, станет создание новых способов лечения рака. Пока установлено, что препараты от эпилепсии замедляют рост глиомы у подопытных мышей.

3. Раскрыт механизм устойчивости рака легкого к химиотерапии. 15 июля 2019 г. американские ученые из Университета Августы опубликовали результаты исследования, позволившего отследить процесс невосприимчивости рака легкого к воздействию «химии». Повышение концентрации молекулы TIMP-1 усиливает выработку белка IL-6, вызывающего устойчивость к химиотерапии. Чтобы проверить результаты, анализировались данные больных немелкоклеточным раком легкого. Установлено, что гораздо выше выживаемость у пациентов с низкими показателями TIMP-1 и IL-6. Показатели работали только вместе, и благоприятный уровень лишь одного из них не влиял на прогноз, уточнили авторы. В планах сотрудников лабораторий повторить сценарий для остальных типов опухолей. Немелкоклеточный тип составляет 80-85% случаев рака легкого. Выявленная взаимосвязь открывает перспективы для лечения самых безнадежных пациентов.

4. Технология Mu Ta To – прорыв в терапии злокачественных опухолей. Разработка сотрудников израильской компании AEBi – гибельная для онкоклеток комбинация веществ. Многоцелевой токсин избирательно атакует поврежденную ткань без поражения здоровой. По словам председателя AEBi, Дана Арилора, токсическое воздействие на атипичные клетки обеспечивает максимальный результат, видимый уже в начале применения. Терапия длится несколько недель, значительных побочных эффектов не наблюдается. Преимущество метода, объясняют авторы исследования, – отсутствие выраженных побочных действий и стойкая ремиссия вплоть до полного излечения от рака. Отметим, что научное сообщество восприняло Mu Ta To прохладно. По мнению экспертов, узкопрофильность препарата, его направленность на один вид опухоли не позволит продолжать борьбу с мутациями. Исследования продолжаются, поэтому у стартапа еще есть шанс собрать доказательную базу и совершить переворот в терапии онкозаболеваний.

5. Рак простаты можно вылечить за пару недель. К такому выводу пришли ученые Лондонского института изучения рака и сотрудники Фонда Royal Marsden NHS (Великобритания). Технология сокращает лечение опухоли простаты от нескольких месяцев до 7-14 дней. Суть терапии в облучении новообразования повышенными дозами радиации. Стереотаксическая радиотерапия SBRT облучает опухоль с миллиметровой точностью. Прицельное воздействие не разрушает здоровые ткани и позволяет безопасно облучать онкопациентов 5-кратными дозами. В исследовании приняли участие 847 больных раком простаты, которых разделили на две группы. Первые 432 участников получали стандартную радиотерапию – 39 доз лучей за 8 недель. Вторая группа из 415 пациентов прошла 5 сеансов за 1-2 недели по методу SBRT. Побочные эффекты лечения оказались идентичными.

6. Вакцина против рака. Израильские и португальские биотехнологи разработали вакцину, которая предотвращает или замедляет развитие меланомы – агрессивной формы рака кожи. Об этом говорится в статье издания Nature Nanotechnology. Как известно, химиотерапия и другие методики могут вызвать тяжелые побочные явления. Чтобы избежать токсичного воздействия на ослабленный организм, ученые предлагают вакцину с нано-частицами протеина, идентичного онкоклеткам. Прививка от рака обучает иммунитет больного выявлять и разрушать атипичные клетки без вреда для организма. Клинические испытания подтвердили эффективность терапии: мыши, зараженные меланомой уже после вакцинации, получили иммунитет против развития заболевания. В ходе второго эксперимента прививались больные мыши: 70% привитых мышей прожили более двух месяцев, а непривитые грызуны из контрольной группы погибли в течение 30 дней. Научная работа продолжается. Если она будет успешной, вакцина появится на фармацевтическом рынке через 5-10 лет.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector